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客户案例

以案说险:未照实奉告典型事例

来源:米乐体育app官网下载    发布时间:2024-11-18 06:13:40

  一位71岁晚年客户2年内接连投保某保司3份保单,累计已缴保费35万:2022年2月投保该保司增额终身寿,年保费5万,3年缴;2023年6月再次投保增额终身寿,年保费10万,3年缴;2024年1月最终一次投保增额终身寿,年保费10万,5年缴。

  很不幸客户在2024年1月9日最终一次投保一周后,因恶性肿瘤形成脓毒血症身故。

  经查询发现被稳妥人2019年宫颈恶性肿瘤病史,2023年12月住院行既往史术后抗肿瘤医治。2024年1月9日投保2天后再次入院临终住院医治。

  客户因伤风、咳嗽住院,从入院到逝世仅1周时刻,身体机能不行等同于健康体,2019年宫颈癌恶性肿瘤史有不行忽视的影响,所以既往病史与被保人身故有直接相关。

  该客户有成心不实行照实奉告责任,非过错,不予交还保费。一起劝诫该单应作为警示单,进行仔细谨慎复盘。

  一、照实奉告是稳妥法赋予投保客户的法定责任。《稳妥法》第十六条:缔结稳妥合同,稳妥人就稳妥标的或许被稳妥人的有关状况提出问询的,投保人应当照实奉告。投保人成心或许因重大过错未实行前款规则的照实奉告责任,足以影响稳妥人决议是不是赞同承保或许进步稳妥费率的,稳妥人有权免除合同。

  二、当地监管文件《沪银保监通〔2020〕48 号》和《沪保同业公会〔2021〕55 号》规则出售环节双录话术须提示客户《稳妥法》第十六条客户的照实奉告责任,投保客户需当场予以承认。

  三、最大诚信准则是稳妥法的一个重要准则,是展开稳妥事务的柱石。这一准则的设置旨在保证稳妥合同的两边在合同的全过程中坚持高度的诚信,然后保护两边的权益,防止因信息不对称导致的危险,有用保护稳妥市场的公平缓安稳。因而针对稳妥诈骗行为,稳妥法赋予稳妥公司免除稳妥合同的权利。

  四、我们人寿上海分公司在此提示很多购买的人:在处理事务时,要仔细阅览条款,照实奉告健康状况,在承认无误后再签订合同,防止不必要的胶葛。回来搜狐,检查更加多